{"id":84206,"date":"2024-09-27T11:17:39","date_gmt":"2024-09-27T09:17:39","guid":{"rendered":"https:\/\/shawellness.com\/shamagazine\/?p=84206"},"modified":"2024-09-27T11:17:39","modified_gmt":"2024-09-27T09:17:39","slug":"abordaje-integrativo-en-cuadros-de-dolor-cronico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/shawellness.com\/shamagazine\/es\/abordaje-integrativo-en-cuadros-de-dolor-cronico\/","title":{"rendered":"Abordaje integrativo en cuadros de dolor cr\u00f3nico"},"content":{"rendered":"<p>El dolor cr\u00f3nico es una de las peores experiencias que se pueden vivir, ya que adem\u00e1s de reducir considerablemente la calidad de vida, a\u00fan existen pocas soluciones efectivas. Por eso, todas las investigaciones para controlar el dolor son m\u00e1s que necesarias.<\/p>\n<p>Algunas enfermedades suelen generar cuadros de dolor cr\u00f3nico muy complejos de tratar. La doctora Beatriz Orts, del equipo m\u00e9dico de SHA, explica que suelen ser patolog\u00edas con un origen multifactorial que afectan a m\u00faltiples sistemas del cuerpo o que tienen una etiolog\u00eda mal comprendida. Entre ellas, la experta menciona la fibromialgia, una enfermedad caracterizada por causar un dolor musculoesquel\u00e9tico generalizado, fatiga y m\u00faltiples puntos sensibles.<\/p>\n<p>El s\u00edndrome de dolor regional complejo (SDRC), un trastorno neurol\u00f3gico que provoca dolor severo, cambios en la piel y disfunci\u00f3n motora, que aparecen generalmente despu\u00e9s de una lesi\u00f3n, tambi\u00e9n suele provocar cuadros de dolor cr\u00f3nico.<\/p>\n<p>La doctora Orts menciona, adem\u00e1s, algunas enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso sist\u00e9mico; la neuropat\u00eda diab\u00e9tica producida por el da\u00f1o que causa la diabetes a los nervios; algunas enfermedades degenerativas de la columna vertebral como la estenosis espinal y la enfermedad degenerativa del disco; las cefaleas cr\u00f3nicas (migra\u00f1as y cefalea tensional cr\u00f3nica); el dolor oncol\u00f3gico; y la endometriosis.<\/p>\n<p>\u201c<em>El dolor cr\u00f3nico se puede definir como un dolor persistente que dura entre tres y seis meses, y no cede despu\u00e9s de la resoluci\u00f3n esperada de una lesi\u00f3n o enfermedad aguda. A diferencia del dolor agudo, que es una respuesta natural del cuerpo a una lesi\u00f3n o enfermedad y suele desaparecer con la curaci\u00f3n, el dolor cr\u00f3nico persiste y puede no tener una causa clara<\/em>\u201d, describe Orts.<\/p>\n<p>Varios estudios y revisiones demuestran que el dolor cr\u00f3nico se ha asociado con un deterioro cognitivo leve, sobre todo en los pacientes afectados por fibromialgia o dolor neurop\u00e1tico. En estos enfermos concurren otros procesos como la ansiedad, la depresi\u00f3n, los trastornos del sue\u00f1o y el consumo de ciertos f\u00e1rmacos, todos ellos habituales en los pacientes con dolor cr\u00f3nico.<\/p>\n<p>\u201c<em>Los cuadros de dolor cr\u00f3nico son especialmente complejos por su multifactorialidad. El dolor lo produce una combinaci\u00f3n de factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales. Esto puede incluir lesiones f\u00edsicas y enfermedades, pero tambi\u00e9n afecta al estado emocional del paciente y a su entorno social. Se solapa con cambios en el sistema nervioso central y perif\u00e9rico, como la sensibilizaci\u00f3n central, donde el sistema nervioso se vuelve m\u00e1s sensible al dolor, amplificando las se\u00f1ales dolorosas<\/em>\u201d, indica la experta de SHA.<\/p>\n<p>La doctora Orts expone que, adem\u00e1s, el dolor cr\u00f3nico no responde bien a los tratamientos convencionales y esto requiere enfoques multidisciplinarios y personalizados. \u201c<em>Hay que combinar medicamentos, terapias f\u00edsicas, intervenciones psicol\u00f3gicas y cambios en el estilo de vida. Todo esto puede llevar a la depresi\u00f3n, ansiedad, estr\u00e9s y otros problemas de salud mental, creando un ciclo donde el dolor y los problemas emocionales se retroalimentan. Las personas con dolor cr\u00f3nico a menudo enfrentan incomprensi\u00f3n y estigmatizaci\u00f3n, tanto de la sociedad como de los profesionales de la salud, lo que puede dificultar el acceso a un tratamiento adecuado y apoyo<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>Para los expertos, el gran reto es determinar la causa exacta del dolor cr\u00f3nico, y esto puede ser muy dif\u00edcil. A menudo requiere una evaluaci\u00f3n exhaustiva por parte de m\u00faltiples especialistas, que incluye pruebas de imagen, an\u00e1lisis de laboratorio, evaluaciones funcionales y retraso en el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>El tratamiento eficaz del dolor cr\u00f3nico requiere la colaboraci\u00f3n de m\u00faltiples profesionales de la salud, incluyendo m\u00e9dicos, fisioterapeutas, psic\u00f3logos y terapeutas ocupacionales, lo que puede ser log\u00edsticamente complejo. La combinaci\u00f3n de estos factores hace que el manejo del dolor cr\u00f3nico sea un desaf\u00edo significativo tanto para los pacientes como para los profesionales de la salud.<\/p>\n<p>El abordaje del dolor cr\u00f3nico es tan complejo que muchas veces se cometen errores. La Dra. Orts se\u00f1ala que es frecuente que los profesionales de la salud minimicen o no reconozcan del todo la severidad del dolor reportado por el paciente, lo que conlleva a un tratamiento insuficiente.<\/p>\n<p>Otro error com\u00fan suele ser confiar \u00fanicamente en medicamentos sin considerar terapias adicionales como fisioterapia, psicoterapia y cambios en el estilo de vida. \u201c<em>Este enfoque puede ser ineficaz y aumenta el riesgo de dependencia a los analg\u00e9sicos sin necesariamente mejorar el control del dolor a largo plazo<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>No involucrar a un equipo de especialistas (m\u00e9dicos, fisioterapeutas, psic\u00f3logos, etc.) es un error que limita las opciones de tratamiento y la efectividad general del manejo del dolor, pues la fisioterapia, la acupuntura, el ejercicio y la terapia cognitivo-conductual tienen evidencia cient\u00edfica de eficacia en el alivio del dolor cr\u00f3nico, y muchas veces son infrautilizadas.<\/p>\n<p>Para la doctora, el enfoque m\u00e1s moderno y respaldado por la evidencia cient\u00edfica para tratar los cuadros complejos de dolor cr\u00f3nico es el modelo biopsicosocial y el manejo multidisciplinario. \u201c<em>Este enfoque reconoce que el dolor cr\u00f3nico es una condici\u00f3n compleja que resulta de la interacci\u00f3n de factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>En este modelo, el uso de medicamentos, las intervenciones m\u00e9dicas y la fisioterapia se unen a terapias psicol\u00f3gicas como la terapia cognitivo-conductual o el manejo del estr\u00e9s para dar apoyo y educaci\u00f3n al paciente en la gesti\u00f3n del dolor.<\/p>\n<p>En SHA, el dolor cr\u00f3nico se aborda desde un punto de vista integrativo con terapias respaldadas por una evidencia cient\u00edfica s\u00f3lida. \u201c<em>Numerosos estudios y revisiones sistem\u00e1ticas han demostrado que los enfoques biopsicosociales y multidisciplinarios son m\u00e1s efectivos que los tratamientos unidimensionales. Estos enfoques tienden a mejorar la calidad de vida, la funcionalidad y el bienestar psicol\u00f3gico de los pacientes con dolor cr\u00f3nico, adem\u00e1s de reducir la dependencia de medicamentos opioides<\/em>.\u201d SHA ofrece un tratamiento integral del dolor desde el punto de vista de diferentes profesionales de la salud con un programa estructurado de manejo del dolor que puede incluir educaci\u00f3n, ejercicios, terapias f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas. El objetivo es mejorar la calidad de vida y la funcionalidad del paciente.<\/p>\n<p>El objetivo de SHA es que el paciente salga pensando que su dolor puede controlarse, y convencido de que puede recuperar su vida.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El dolor cr\u00f3nico es una de las peores experiencias que se pueden vivir, ya que adem\u00e1s de reducir considerablemente la calidad de vida, a\u00fan existen pocas soluciones efectivas. 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